Псориазис на ръцете

Тази форма на псориазис е хронично възпалително заболяване, което засяга главно:

• длани.
• Зони между пръстите.
• Ръце.

Най-често хората, страдащи от тази форма на заболяването, развиват сериозни психологически комплекси.

Тази форма на заболяването не представлява сериозна заплаха за човешкия живот, но с развитието на тежки форми това заболяване може да бъде придружено от развитието на редица много сериозни усложнения.

Едно от най-честите усложнения е увреждането на ставната област на долните и горните крайници. Това усложнение води до развитие на псориатичен артрит. Това заболяване е доста опасно, тъй като може да доведе до развитие на временна нетрудоспособност и дори инвалидност.

Повечето хора, страдащи от псориазис на ръцете, са диагностицирани с лезии, които се появяват специално по дланите и стъпалата.

Тази форма на заболяването причинява на пациента много различни неудобства, тъй като основните огнища на развитието на това заболяване не могат да бъдат скрити под дрехите, а образуването на пукнатини е придружено от появата на болезнени усещания.

Самите лезии представляват малки плаки, розови на цвят. Плаките изпъкват силно над повърхността на кожата и в крайна сметка се покриват със сиви люспи.

В някои случаи се наблюдава образуване на жълти пустули.

Основните симптоми на развитието на тази форма на заболяването:

• Суха кожа.
• Удебеляване на кожата.
• Появата на зачервяване.
• Поява на пукнатини.
• Появата на образувания, подобни на калус.

причини

Сред многото фактори, които могат да провокират заболяването, са:

• Алергични реакции;
• Заболявания на стомашно-чревния тракт;
• Заболявания на бъбреците, черния дроб и панкреаса;
• Наднормено тегло;
• Метаболизъм и дисфункция на ендокринната система;
• Наследствено предразположение;
• Хронична депресия, стрес или нервно напрежение.

Както вече отбелязахме, точните причини за псориазис все още не са установени. Специалистите не са успели да установят какво точно причинява псориазиса и в какви случаи се появява.

В същото време са идентифицирани заболявания или моменти, които провокират увреждане на кожата при пациента:

1. Наследственост.
2. Нарушения на имунната система и метаболитни проблеми.
3. Психо-емоционално претоварване.
4. Лоши навици и хранителни разстройства.
5. Обща интоксикация.
6. Вируси, бактерии, гъбични инфекции.
7. С рязка промяна в климатичните условия на живот.
8. При хронични кожни заболявания.
9. Ако пациентът приема дълго време лекарства от различни фармакологични групи.

Понякога проявата на заболяването може да възникне, ако човек използва перилни препарати, които лишават кожата от естественото й покритие. Важно е да запомните, че тъй като псориазисът не е заразен, не е нужно да сте прекалено загрижени за личната си хигиена.

Различни фактори могат да причинят екзема на ръцете:

• наследствено предразположение;
• отслабен имунитет;
• смущения във функционирането на ендокринните жлези;
• промени в хормоналните нива;
• хронични болести;
• инфекции;
• нервно напрежение;
• чест стрес;
• постоянно излагане на химикали (детергенти, бои, разтворители) върху кожата;
• неконтролирана употреба на лекарства (например противовъзпалителни);
• облекло от синтетични тъкани;
• пръстени и гривни от определени сплави;
• евтина нискокачествена козметика;
• прашец;
• Тополов пух;
• животински косми;
• ухапвания от насекоми;
• мухъл;
• домашен прах;
• хелминтни инвазии;
• някои хранителни продукти.

Механизмът на възникване на псориазиса не е напълно установен, но е установено, че се причинява от нарушение в деленето на кожните клетки, при което болните клетки започват да се размножават и растат 5-10 пъти по-бързо. Скоро имунните клетки се включват в процеса и кръвоносните съдове растат.

След отмирането на клетките върху гладката повърхност на кожата остават кератинизирани участъци - изпъкнали псориатични плаки. В допълнение към генетичното предразположение - характеристиките на имунитета, структурата на кожата, са идентифицирани косвени причини, които влияят върху началото на развитието на псориазис.

Последните медицински изследвания показват връзка между болестта и други патологии:

• метаболитни нарушения (захарен диабет, хиперлипидемия, повишено производство на свободни радикали и азотни оксиди, участващи в кератинизацията на кожата);
• атеросклероза;
• сърдечно-съдови заболявания;
• чернодробни и бъбречни патологии;
• остеопороза;
• затлъстяване.

Рисковите фактори включват следното:

• пушене;
• злоупотребата с алкохол;
• промяна на метеорологичните условия.

Не можете да се заразите чрез контакт с болен човек, няма външни носители на болестта. Възпалителният процес възниква в тялото и не може да се изключи генетична предразположеност към характерно заболяване. Други причини за псориазис на ръцете са описани по-долу:

• нарушен метаболизъм;
• хормонален дисбаланс;
• професионален риск;
• склонност към алергични реакции;
• наличие на лоши навици;
• лошо хранене;
• имунни нарушения на тялото;
• нарушаване на правилата за лична хигиена.

Дерматозата е разнородна. Има екзогенни и ендогенни тригери на заболяването.

Екзогенните фактори включват температурни колебания в околната среда, лоши навици, продължителна употреба на лекарства, инфекции, наранявания и атерогенен хранителен профил. Ендогенните фактори включват наследствена предразположеност, отслабен имунитет, стрес и сенсибилизация на организма.

Провокиращите фактори предизвикват развитието на патологичния процес. Съвременните дерматолози са склонни да смятат, че псориазисът на дланите и стъпалата е резултат от комбинация от няколко причини.

Причините за заболяването не са напълно изяснени. Учените идентифицират няколко теории:

1. Псориазисът е генетично заболяване.
2. Псориазисът се появява поради нарушения на имунната, ендокринната и нервната система.
3. Псориазисът е заболяване, което се появява поради лоша екология и натрупване на вредни вещества в организма.

Когато тези причини се комбинират, се появява псориазис. Основният фактор обаче все още е генетичен: учените са идентифицирали няколко гена, отговорни за появата на болестта.

Фактори, провокиращи появата на псориазис:

• стресови ситуации;
• опасни производства, особено тези с високи концентрации на феноли;
• наранявания, ожулвания, изгаряния: понякога на тези места се появява псориазис;
• алкохол, тютюнопушене;
• инфекции: особено стрептококови;
• неправилен избор на определени лекарства.

Защо се развива псориазисът на дланта?

Псориазисът може да се появи при човек независимо от възрастта и пола. Има обаче някои статистики, които показват честото развитие на заболяването на възраст между 30 и 50 години.

Учените са установили, че основната причина за развитието на болестта е дисфункцията на човешката имунна система и генетичното предразположение. Тези факти обаче не са напълно доказани и до днес ясните причини за псориазис остават неизяснени. Основните фактори, които провокират палмарния псориазис, включват следните причини:

1. Намален имунитет.
2. Механично увреждане на дланите.
3. Чест контакт на ръцете с вода.
4. Контакт на кожата на ръцете с химикали, например домакински химикали, както и различни продукти на работното място.
5. Често причината са заболявания като скарлатина, хроничен тонзилит, бъбречни заболявания и други заболявания.
6. Онкология.

Лекарите приписват злоупотребата с алкохол, употребата на наркотици и някои лекарства като друга причина за заболяването.

Основните прояви на псориазис на дланите

Струва си да се отбележи, че този вид заболяване се среща главно при хора, които се занимават с физическа работа, свързана със стрес върху ръцете им. В медицинската практика е обичайно да се разграничават три вида заболявания. Те включват:

1. Плака-ветрилообразна.
2. Циркуляр.
3. Мазолисти.

Видове псориазис по ръцете

Локализация на псориазис на ръцете	Описание на проблема
На дланите	Зачервяване на повърхността на кожата на дланите, сърбеж, загрубяване на горния слой, поява на мазоли. Външно много хора бъркат палмарния псориазис с микоза или екзема. За да направите правилна диагноза, трябва да се консултирате със специалист.
На ръцете и пръстите	Възпаление, подуване на пръстите, лющене, напукване на кожата, болка и сърбеж.

В зависимост от локализацията на процеса и специфичното място на появата на първичните лезии се разграничават няколко вида псориазис на ръцете:

• Пустулозен - най-опасният вид, засяга всяка кожа. Първо се появяват малки петна по фалангите на пръстите и дланите, включващи нокътните плочки. След това петната се сливат, пълнят се с гной, лезията се разпространява към ръцете и други области, причинявайки подуване и дегенеративни промени в органите.
• Капковидни - обривите са бледорозови, изпъкнали, с форма на малки капки. Локализиран е на раменете и предмишниците, като се разраства и покрива широка област.
• Ноктите – Този тип псориазис води до промени във външния вид на ноктите и нокътното легло. „Симптом на напръстник" се наблюдава, когато цветът на нокътните плочи се промени и върху тях се образуват малки вдлъбнатини и бразди. В същото време ноктите се удебеляват и започват да се отлепват, докато не се изгубят напълно.
• Плака (вулгарна) – заема първо място по разпространение. Това са типични псориатични плаки с тенденция към сливане и образуване на „парафинови езера". Те се появяват над лакътните стави, на екстензорната повърхност на ръцете и засягат дланите. Палмарният псориазис се характеризира със загрубяване на епидермиса и образуване на напукващи се калусоподобни туберкули по повърхността на дермата.

Етапи на заболяването

В началния стадий на псориазис на ръцете, още преди появата на първия обрив, могат да се разпознаят следните нарушения:

1. в областта на ставата се наблюдава подуване;
2. кожата на места придобива червеникав оттенък;
3. нокътните плочи се възпаляват.

Различават се следните етапи на псориазис на ръцете:

1. Екзацербацията е прогресивен стадий на заболяването. Характеризира се с увеличаване на броя и размера на петна, повишен сърбеж и лющене.

2. Стационарен стадий - характеризира се с отслабване на заболяването, промяна в цвета на псориатичните плаки (те стават по-малко червени, по-бели), както и намаляване на петна.
3. Етапът на ремисия се характеризира с пълно изчезване на всички признаци на псориазис.

Гледането на засегнатите от псориазис ръце е изключително неприятно. Но заболяването е толкова често, че хората трябва да знаят как изглежда псориазисът на ръцете си, за да открият проблема навреме и да започнат своевременно лечение на болестта.

Псориазисът на ръцете се развива постепенно. Лекарите отбелязват, че в медицината има няколко етапа на заболяването, които неусетно се сменят един друг при липса на навременна терапия. Клиничният изход за пациента зависи изцяло от терапевтичните мерки за своевременно повлияване. Развитието и признаците на различните стадии на псориазис на горните крайници са както следва:

1. Начална фаза. Малките кръгли папули имат ясни граници. Първоначално те са единични, но 2-3 дни след отлепване на дермата се разпространяват и обхващат големи участъци от лезията.
2. Прогресивен стадий. Болезнените възли се отличават с яркочервен оттенък, а в центъра има пилинг на епидермиса с образуване на корички. Патологията се предхожда от микротравма на кожата.
3. Стационарен етап. Някога червените обриви стават синкави и изсъхват. Възпалителният процес намалява интензивността си, сърбежът спира, но има хиперемия на кожата.
4. Регресивен стадий. Локалните прояви на псориазис намаляват интензивността и след като болезнените лезии изчезват. Има дълъг период на ремисия, няма пилинг, но се виждат бели петна с ясни граници.

Псориазисът от всякаква форма и локализация, включително псориазис на кожата на ръцете, преминава през 3 етапа:

1. Прогресивен стадий (екзацербация) - петна растат, появяват се нови, проявите на псориазис се засилват.
2. Стационарен стадий - проявите на болестта избледняват, петната бледнеят и намаляват по размер.
3. Регресивен стадий (ремисия) - проявите изчезват напълно.

Началният стадий на псориазис на ръцете и ръцете може да се прояви по различни начини: или се появяват бледи петна, едва забележими, или незабавно ярки, както в острия стадий (по-рядко).

Характеристики на терапията при бременни жени и деца

Поради отслабения имунитет на майката и незрялата имунна система на детето, лечението на екзема на пръстите на ръцете изисква:

1. Коригиране на диетата на кърмачка и дете, ограничаване на приема на мляко, ядене на зелени плодове и зеленчуци и ферментирали млечни продукти. В по-напреднала възраст от менюто на детето е необходимо да се изключат продуктите от брашно, пушените меса и храните с високо съдържание на сол.
2. Прием на витаминни комплекси за подпомагане на имунната система на бременна жена.
3. Една от препоръчителните мерки е ограничаване на контакта с битова химия и вода.
4. Използване на антихистаминови мехлеми или дерматотропни средства.

За лечение на деца могат да се предписват следните лекарства:

• Приготвяне на лосиони на основата на борна киселина
• Прием на лекарства на базата на калций, като се има предвид намаленото съдържание на този микроелемент, характерен за тази патология при деца.
• Използването на мехлеми, съдържащи антибиотици, се практикува за облекчаване на симптомите на тежка инфекция.
• Използването на антихистамини за намаляване на интензивността на сърбежа.

Комплексът от мерки, насочени към възстановяване на майката и детето, трябва да включва спазване на стандартите за лична хигиена и поддържане на санитарното състояние на помещенията.

Псориазис на ръцете

Официалната медицина класифицира псориазиса на ръцете като хронично заболяване с многофакторна етиология. Това означава, че точните причини за заболяването не са установени и лекарите ги разглеждат като възможни фактори. Лекарите го класифицират като кожно заболяване въз основа на основните му симптоми - червени люспести плаки, които се появяват по кожата. Но виновникът за болестта е скрит дълбоко в човешкото тяло.

В хода на дълги изследвания на механизма на развитие на псориазис учените са установили връзка с автоимунната недостатъчност.

Първите признаци на псориазис се появяват на ръцете под формата на малки червени папули с ясни контури. Минават 2-3 дни и папулите се покриват с люспи. След това започва дълъг процес на прогресиране на заболяването, белязан от периоди на обостряне и ремисия. По този начин псориазисът, който първоначално се появява между пръстите, може да се разпространи по цялата повърхност на дланта. Единичните плаки растат и се сливат, образувайки непрекъсната люспеста кора. Снимката ясно показва как изглежда псориазисът на ръцете ви.

Първите промени се образуват на гърба на ръката, като постепенно засягат страните на ръката. Незабележими в началото на негативния процес, те водят до очевиден козметичен дефект, когато вече е трудно човек да скрие наличието на болестта. Какво може да се случи?

Симптоми на псориазис по ръцете

Симптомите, характерни за псориазис на ръцете, трябва да се разглеждат в контекста на тяхното проявление върху която и да е част от тялото на пациента. Когато лезията започне, се засягат малки участъци от дермата, но процесът не свършва дотук и с течение на времето плаките могат да покрият цялата ръка. Общите симптоми изглеждат така:

• появата на малки папули;
• образуване на мащаб;
• сухота и лющене на кожата на ръцете;
• нокътните плочи губят естествения си цвят, структурата им се променя;
• признаци на кожна хиперемия;
• кожата в засегнатата област става червеникава;
• появява се болка в ставите;
• чувство на вътрешен дискомфорт.

Дадохме общи признаци на заболяването, но експертите ги разделят според етапите на заболяването.

Какви форми на заболяването съществуват?

Многообразието на проявите на псориазис, с които се сблъскват лекарите, ги принуждава да опишат различните форми на заболяването. Експертите са комбинирали съществуващите видове в две основни групи: пустуларни и непустуларни.

Пустулозната група включва следните форми на заболяването:

• генерализиран;
• подобно на ануларен центробежен еритем;
• палмоплантарен.

Непустуларната група включва:

• класическа форма на псориазис с ранно или късно начало;
• псориатична еритродермия.

Представената класификация не включва такива видове заболявания като себореен, ексудативен, болест на Напкин, атипичен и лекарствен псориазис.

Причини за образуване на псориазис по ръцете

Сред всички места, които засяга болестта, ръцете представляват 85% от всички диагнози. Много години наблюдения на пациенти, страдащи от неприятно заболяване, доведоха учените до заключението, че причините за псориазис на ръцете зависят от пола и възрастта на пациента.

Псориазисът е изключително рядък при чернокожите. Научно обяснение на този факт все още не е получено.

Какво причинява псориазис по ръцете на жените?

Това, което лекарите наричат генетично предразположение, е основната причина. Трябва да се отбележи, че дори ако родителите на жената не са имали псориазис, вероятно някой от нейните роднини е имал такава диагноза. Други причини включват:

• характеристики на климата (много влажен, студен или горещ);
• хормонален дисбаланс;
• лоши навици (алкохол, тютюнопушене, наркотици);
• стрес и нервно напрежение;
• прием на антибиотици, някои ваксини, предозиране на витаминни препарати;
• наранявания, изгаряния, порязвания.

Същите причини могат да предизвикат обостряне на заболяването. Трудно е да премахнете изброените фактори от живота си, но някои от тях могат да бъдат премахнати.

Какво причинява псориазис по ръцете на мъжете?

Опитвайки се да идентифицират основните, лекарите бяха принудени да признаят, че не могат да ги установят с висока точност. Основата за появата на псориазис по ръцете на мъжете е неизправност на имунната система, която се изразява в:

• неправилен метаболизъм;
• дисбаланс на липидния и въглехидратния метаболизъм;
• повишени нива на захар;
• холестерол.

По-голяма вероятност от развитие на псориазис очаква мъжете, които вече имат хора в семейството си, които са страдали от това заболяване. Причините могат да бъдат:

• хронична липса на сън;
• лошо хранене;
• студен климат.

Тези, които са се преместили от южната страна в северния регион, казват, че студеният климат провокира обостряне на болестта и е трудно да се лекува.

Причини за псориазис по ръцете на децата

През последните години случаите на диагностика зачестиха. Често приема генерализирана форма, като плаките покриват големи участъци от тялото. Първото нещо, което се определя като причина за заболяването, е наследственият фактор. Според статистиката при родителите на пациенти с псориазис детето ще наследи заболяването в 50% от случаите. В допълнение към генетиката, болестта може да бъде причинена от:

• детски инфекциозни заболявания (морбили, ARVI, тонзилит);
• стресови ситуации;
• силен страх, загуба на любим човек;
• топлинен удар;
• небалансирана диета;
• хипотермия на тялото;
• предразположеност към алергии.

Диагностика на заболяването

Достатъчно е лекарят да знае как изглежда псориазисът на ръцете, за да постави точна диагноза. Не се провеждат специфични изследвания за установяване на заболяването. Ако пациентът каже, че плаките на ръцете му са се появили дълго време, тогава лекарят може да предпише допълнителни изследвания. Техният списък включва:

• биохимия на кръвта;
• общ кръвен тест за определяне на количеството ESR;
• изследване за ревматоиден фактор и наличие на специфични протеини;
• биопсия, извършена за откриване на незрели кожни клетки, натрупвания на Rete тела, макрофаги и Т-левкоцити.

Как да лекувате псориазис на ръцете си?

Лечението на псориазис на ръцете зависи изцяло от стадия на заболяването. Въпреки че болестта не може да бъде излекувана, когато се използва интегриран подход към лечението, симптомите стават почти невидими и ремисията продължава доста дълго време.

Външни средства

В началния и средния стадий на заболяването е достатъчно да се използват лекарства за външна употреба. Това могат да бъдат кремове и мехлеми от различни групи:

• Нехормонални. По правило те не дават странични ефекти, а ефектът им е лек и нежен.
• Хормонални.

Тези средства се използват при поява на изразени симптоми (постоянен обрив, чупливи нокти), когато други мехлеми не помагат. Предписани само от лекар, те могат да имат силни странични ефекти. Честотата и продължителността на употребата на външни средства зависи от тежестта на симптомите: 1-2 пъти на ден в продължение на 10-20 дни. След всеки курс е необходима почивка.

Системни лекарства

Таблетките и инжекциите се предписват, когато външните лекарства са неефективни в по-късните стадии на псориазис на ръцете:

• Таблетки: антихистамин, противовъзпалително. Използват се и лекарства от групите цитостатици, моноклонални антитела, имуносупресори, имуномодулатори, успокоителни, витамини.
• Инжекции: антихистамини, хепатопротектори, имуносупресори, имуномодулатори, хормонални.

Формата и видът на лекарството зависи от стадия на заболяването и интензивността на неговите прояви. Употребата на системни лекарства се извършва само под наблюдението на лекар.

Физиотерапия и традиционни методи

Псориазисът е дълготрайно заболяване с многостранни симптоми. Следователно лечението винаги е изчерпателно. Могат да се използват алтернативни методи:

• Физиотерапия: фототерапия, биорезонансна и PUVA терапия, криотерапия, озонотерапия, ихтиотерапия.
• Народни средства: брезов катран, масло от ленено семе или морски зърнастец, алое, дафинов лист, сода за хляб, морска сол и др.

Тяхната цел и употреба също трябва да бъдат съгласувани с дерматолог.

Използване на билки

Много лечебни билки имат следните свойства:

• противовъзпалително;
• регенериращ;
• антибактериално.

За лечение на псориазис на дланите се използват жълтурчета, жълт кантарион, хвощ, риган, коприва и др. От билките се приготвя запарка или отвара. Те се използват и за добавяне към банята.

Лечение със сода

Един от методите, които предлага алтернативната медицина, за да се отървете от псориазис на дланите, е лечението с обикновена сода за хляб. Използването му има следния ефект върху засегнатата кожа:

• почистване;
• омекотяване;
• елиминиране на възпалителни процеси;
• подобряване на местното кръвообращение;
• елиминира пилинг;
• облекчава сърбежа.

Рецептата за приготвяне на разтвор за външна употреба е доста проста: разредете определено количество от продукта в пречистена вода. Трябва да получите вискозна каша. Този продукт трябва да се прилага върху засегнатите от заболяването места. Няма нужда от изплакване.

Превенция: какви правила трябва да се спазват

Ще бъде по-лесно да се лекува псориазис на ръцете, ако, ако е възможно, факторите, които го провокират, се елиминират или сведат до минимум. В този случай лечението ще бъде много по-ефективно и прогресията на заболяването ще спре.

Правилната терапия, дори и в най-ранен стадий, може да бъде предписана само от специалист, така че прегледът е задължителен. Както и да използва всички налични методи и средства: от мехлеми и кремове до инжекции, таблетки и физиотерапия. Лекарят ще предпише реда и дозировката, но не трябва да забравяме за превенцията дори на етапа на регресия. Ръцете трябва да се третират с най-голямо внимание: използването на защитни кремове и изключване на агресивни битови химикали.